Frequenza e ruolo prognostico della guarigione della mucosa nei pazienti con malattia di Crohn e colite ulcerosa dopo un anno di terapia biologica
È stata valutata l'attività endoscopica prima e dopo un periodo di un anno di terapia biologica ed è stata valutata la frequenza delle recidive e la necessità di ritrattamento dopo l'interruzione degli agenti biologici in pazienti con malattia di Crohn e colite ulcerosa.
Sono stati valutati i dati di 41 pazienti con malattia di Crohn e 22 pazienti con colite ulcerosa.
Un totale di 24 pazienti con malattia di Crohn hanno ricevuto Infliximab ( Remicade ) e 17 hanno ricevuto Adalimumab ( Humira ).
La gravità endoscopica della malattia di Crohn è stata quantificata con il punteggio di attività endoscopica semplificato per la malattia di Crohn, e con il punteggio Mayo parziale endoscopico nella colite ulcerosa.
La guarigione della mucosa è stata raggiunta in 23 pazienti con malattia di Crohn e in 7 con colite ulcerosa.
La terapia biologica è stata riavviata nel 78% dei pazienti che hanno raggiunto completa guarigione della mucosa con malattia di Crohn e nel 100% dei pazienti con colite ulcerosa.
Né la remissione clinica, né la guarigione della mucosa è stata associata con il tempo al riavvio della terapia biologica nella malattia di Crohn o nella colite ulcerosa.
In conclusione, la guarigione della mucosa non ha predetto una sostenuta remissione clinica nei pazienti in cui erano state interrotte le terapie biologiche. ( Xagena2014 )
Farkas K et al, World J Gastrointest Pathophysiol 2014;20:2995-3001
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